How to resolve AdBlock issue? 
La Colposcopia è un esame strumentale che si esegue con un microscopio che illumina e ingrandisce la visione della vagina, della cervice uterina e di tutto il basso tratto genitale femminile.
La Colposcopia fu introdotta nella diagnostica ginecologica allo scopo di evidenziare i quadri clinici che rappresentano i precursori del cancro della cervice uterina da Hans Hinselmann, un ginecologo tedesco, già negli anni ’20 del secolo scorso.
Negli anni ’60 ginecologi francesi come Ferdinand Coupez e Rene’ Cartier allargarono l’uso del Colposcopio allo studio di tutto il basso tratto genitale femminile, utilizzandolo per la patologia infiammatoria, le malattie a trasmissione sessuale e tutta la patologia benigna cervico vaginale.
In quello stesso periodo fu introdotto nella pratica clinica l’utilizzo della Citologia vaginale secondo il metodo proposto da George Papanicolau per individuare i precursori del cancro della cervice uterina. Il test di Papanicolau, meglio noto al pubblico come PAP test, si rivelo’ un esame straordinariamente efficace che consentiva a tutte le donne, con un minimo disagio ed a costi estremamente ridotti, di poter diagnosticare con grande precisione la presenza o meno di lesioni precancerose della cervice e di poter intervenire tempestivamente con una terapia mini invasiva, che rendeva possibile eliminare la lesione e preservare la fertilità della paziente, evitando gli interventi demolitivi praticati fino ad allora.
Il PAP test nei decenni successivi fu utilizzato progressivamente in tutto il mondo per organizzare dei programmi di Screening per la prevenzione dei tumori della cervice uterina, in quanto consente di diagnosticare lesioni preneoplastiche che precedono di diversi anni l’insorgenza di un cancro invasivo.
Nel percorso diagnostico utilizzato nello Screening per il cervico-carcinoma la Colpo scopia si è guadagnato un ruolo fondamentale, in quanto rende possibile l’identificazione delle zone dove sono presenti le aree patologiche, che spesso sono di dimensioni molto ridotte, per poter effettuare una biopsia mirata sulle aree sospette e giungere ad una precisa diagnosi istologica.
Una volta individuata e definita la tipologia della lesione si può procedere alla terapia, che sarà individualizzata e graduata a secondo della gravità. Da alcuni anni il Sistema Sanitario Nazionale ha introdotto nei Livelli Essenziali di Assistenza lo Screening Organizzato per la prevenzione del cervico carcinoma.
Tutte le donne di età compresa tra i 25 ed i 65 anni vengono invitate con una lettera spedita al domicilio a presentarsi presso le strutture sanitarie deputate, come gli ambulatori ospedalieri o territoriali ed i Consultori, ove viene eseguito il test per l’HPV ed il Pap test come I° livello di indagine.
Qualora l’esito dei test risulti positivo con presenza di lesioni preneoplastiche, le pazienti vengono contattate telefonicamente ed inviate ai Centri ginecologici ove vengono eseguite le analisi di secondo livello, rappresentate dall’esecuzione della Colposcopia, accompagnata dalla esecuzione di una biopsia mirata sulla lesione individuata.
La Colposcopia è un esame che provoca un disagio minimo per la paziente e viene praticata da Ginecologi esperti e particolarmente esperti nella diagnostica della patologia del basso tratto genitale femminile. L’esame viene completato in pochi minuti ed il referto viene consegnato direttamente alla paziente, accompagnato da tutte le informazioni necessarie e dalle indicazioni su cosa sia necessario fare per i prossimi controlli, al fine di ridurre a zero il rischio di sviluppare in futuro un cancro della cervice uterina.
Al termine del percorso diagnostico -terapeutico la paziente riceverà Colposcopista le istruzioni necessarie per il successivo follow up, con le indicazioni su come e quando eseguire i controlli post terapia. Nella ASL da qualche anno lo Screening per il cervico-carcinoma è diventato operativo e sono ormai migliaia le pazienti che si sottopongono a regolari controlli.
Sono stati individuati anche due Centri di 2° livello presso il Servizio di Colposcopia dell’Ospedale di San Severo e presso l’Ospedale di Cerignola che accolgono pazienti provenienti da tutto il territorio della Provincia di Foggia che con fiducia si rivolgono alle nostre strutture. La netta riduzione dei casi di carcinoma cervicale registrato nella nostra Provincia è la prova più evidente che una prevenzione ben fatta produce risultati positivi per la salute delle nostre pazienti.
*Fabrizio Fabiano
Specialista in Ginecologia ed Ostetricia,
specialista in Oncologia
(condividi) in basso allo schermo,
(Aggiungi alla schermata Home).